外卖骑手膝盖软骨四度退变能否认定为工伤？怎么申请？

根据您提供的情况，您的膝盖软骨退变在职期间短期内加重至四度，属于典型职业性累积损伤，能否认定为工伤需重点证明与工作直接相关。
针对您咨询的劳动纠纷问题，建议立即收集2025年4月入职后的工作排班记录、差评记录及路面送餐轨迹，以佐证高强度骑行是加重主因。
若用人单位不配合申请，您可在受伤起一年内向天津市人社局自行提交工伤认定申请，否则可能丧失时效权益。
注意：您签署了劳动合同并持有工资流水，这是证明劳动关系的核心证据，务必妥善保管原件或清晰复印件。