高度近视被拒赔怎么办?
案件类型 / CATEGORY
其他类型
案件子类型 / SUBTYPE
其他情况
所在地 / LOCATION
宁夏回族自治区银川市兴庆区
涉及金额 / VALUE
17000 元
学历 / EDUCATION
大专
职业 / OCCUPATION
学生
所在地 / LOCATION
宁夏回族自治区银川市兴庆区
大致情况 / COMPLAINT
于2025.930号确诊视网膜脱离并确诊高度近视,学平险已投保前已患有疾病及其并发症拒赔有证据
诉求 / RELIEF REQUESTED
赔偿保险金
律
机构答复国律在线已答复
由国律在线统一出具咨询回复根据您提供的情况,视网膜脱离属于学平险理赔争议,关键在于“投保前已患疾病”的认定。保险公司拒赔需有充分证据证明您在投保前已确诊高度近视及其并发症,否则可能构成不当拒赔。您需要仔细审查保险条款中关于既往症的界定,并收集您本次视网膜脱离发病时间、诊疗记录等证据,以证明该疾病与投保前状况的关联性。若保险公司无法证明其主张,您可通过向银保监会投诉或提起诉讼来维权。鉴于理赔时效和证据保全的重要性,建议您尽快梳理材料。
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重庆国律法律咨询事务所
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