工伤后如何成功申请保险公司报销?

周先生 工伤纠纷 6

案件类型:工伤纠纷

案件子类型:我受了工伤,只是想咨询

用工单位所在地:河北省保定市徐水区

涉及金额:20000

是否签署劳动/劳务合同:已签署

劳动/劳务合同解除通知书:没有

工资发放的银行流水:

大致情况:我妈上班摔了一下,当天没有去就诊,第二天去就诊的,发现腿骨折,然后住院治疗,后面找保险公司报销,他们说我妈当天没有给公司上报工伤,还说不没有当天就诊记录,他们不承认工伤,不给报销住院费用

诉求:保险公司报销住院治疗费用

年龄:暂无

学历:研究生

职业:职工

所在地:河北省保定市徐水区

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  • 根据您提供的情况,您的妈妈因工受伤,住院治疗费用的报销具有一定的复杂性。首先,需要确认事件是否能被认定为工伤。根据《工伤保险条例》第十四条规定,职工在工作时间和工作场所内因工作原因受伤均应认定为工伤。尽管您母亲未能在事故当天就诊,但这并不直接影响工伤的认定,关键是能否证明事故是在工作时间和工作场所发生。

    您可以首先收集并提供所有可能支持工伤认定的证据,如同事的目击证言、工作时间表、工作场所监控视频等。此外,需要及时进行工伤认定申请,您可以向负责本地区工伤认定的劳动和社会保障部门提交申请,附上医院的诊断书和相关治疗记录。

    一旦工伤得到官方认定,保险公司通常无法拒绝支付相应的工伤保险理赔。如果保险公司持续拒绝赔付,您可以考虑通过法律途径处理,包括但不限于提交人民法院进行民事诉讼。同时,可向当地的工会或法律援助机构求助,他们会提供必要的法律支持和援助。

    最后,建议尽快行动,确保所有行动符合相关法律的要求和时限,及时的法律行动有助于保障您母亲的权益不受侵害。

    9个月前 0条评论